川西市は一体どんなまちづくりをしたいのでしょうか?市立川西病院の出前講座 ( `ー´)ノ

f0061067_21575875.jpg

174.png今朝は山下の事務所から・・・
いろいろお話し168.png

116.png「川西市の総合計画・後期基本計画」への意見168.png

177.png土谷事務所に寄って・・・
東谷公民館168.png

2017
731日(月)病院の出前講座(作田室長) 
           
33人参加

資料1 市立川西病院の改革について

資料2 (説明用) 

アンケート用紙       配布

7時~作田室長 挨拶

資料2による説明(726分まで)

資料1による説明(749分まで)

質問(☆質問者・★作田室長)

2次救急がなくなるが?

☆2~3か月入院(院内教育)はどうなる?

★構想通りいくとなくなる(2次救急)
別の病院でカバーしていく・消防本部が搬送

指定管理者が決まってから検討・協議(院内教育)

☆地域の医療を守ることが根本 北部医療を守る

能勢やら他地域が3割

川西以外のことも重要

医師確保 コンパクトな形で作れないのか

地域包括など含めて

赤字にならないために

急に中央にもっていくというのは納得いかない

★医師確保が難しい(赤字の原因)

阪大部局からみた時に北部は医師確保が難しい(人気がない)

平成12年~病院で勤務 医師と話をしたが聞いた(作田自身)

医療従事者確保

再編・再建~借金で賄う必要・・・できない

健全化団体なので許可がおりない
(今回、国が求める再編ネットワークにのっかった)

お話しをいただいたので(法人から)

地域医療(昭和58年)それぞれの役割を担っていた
(当時、車で1時間くらいかかっていた)

人口減少の時代 その当時は増えていた 役割を果たしていた

補助金を入れて黒字だった

公立病院の役割は?考えてきた  

基幹病院として

市内に高度救急がないので「ここ」で診ていく

これが市民全体の安心・安全を守る

役割が変わる

☆北部の二次救急がなくなるじゃないか

☆ベッド数が減るでしょう

★他の病院が担う

整っている

相手先のことは言えない・難しい

3つの病院しかない(公募対象)病床数は減る

人口減少社会に入っているので

安定して経営するために提案

☆地域包括ケアシステム

小学校区(理想)、中学校区

住み慣れた地域で住み続ける~
ここに住んでいる人間から見ると「遠くなる」

他に何かないのか・・・訪問・往診に対応しますよとか・・・。

急病センターのメリットは?

★一方ではそう(地域包括~)

入院ベッドをもつこと

今までそうしてきた

これからは「3次救急」をみていく(2.5次まで)
これは全ての人にプラスになる

他の病院はその後を担っていただく

協力いただく

急病センター~なくなった処のカバー

難しい(今も地域医療支援病院)救急担保 かかりつけ医ではない

かかりつけ医に不自由するということではない~利用している人が居る

24時間対応(内科・整形・小児科)3科対応

かかりつけ医で充実していれば

☆市外だが・・・

★キセラ川西~市役所の近く・開発している地域

☆入院したことがあるが

県の補助はないのか?

★病院の補助制度の詳細は知らない

県は市民病院を改革プランで経営ができる立場で相談

県立病院の補助

阪神北圏域にないのは申し入れている(県立なし)

☆3町からの負担のはなし

★協力を求める(3町)検討していく・むつかしい

☆パブコメでも書いたが

★非公式の場で話しをしている~積極的でない(協力)

フリーアクセスがあるので

難しいという感触

簡単にいかない

☆キセラ地区 人口が6万人

中部・北部  10万人 他地域 6万人

2.5次救急~秒単位・分単位を争う中で北部の人間には厳しい

できても行かない~最初から行かない 運営もできなくなる

★市民病院~多田地区の人がほとんど来ていない・利用者の中身・代表の方にデータを渡す

救急搬送~28年度実績・7000件(13%)しか搬送していない
(市立川西病院)

     32%搬送

☆ここに建設できないのか

★法人とタッグを組まないとできない

場所・土地

医師の確保の観点~

☆ここでするということになっていたでしょう

★健全化団体になった

☆協立病院から費用が入ってくる(想定)予算委員会

★その通り

お金が入ってくると想定していた

市の方が負担することになる

想定していた相手先が変わる

☆財政的に問題なのはわかった

指定管理者でうまくいったのはいくつあるか?

★難しい

マイナス点・デメリットがある

ただ70前後展開(指定管理者)
(今回、市と法人タッグを組んで投げかけ・相互にとって命運をかけた事業)

協定を結び、経営をしていく

行政としてチェックしていく

176億円(総額)概算で収まらないでしょう・利息は?

負担割合・・・交付金・・・市の負担が増えないか?

公設民営~運営だけ民営

★予定よりも高くなるとよく聞く

交付税のあて(㎡36万円・交付税の単価)時期についても
(東京オリンピックもある)

法人も半分負担するので建設費が膨らむのは協力して
(無駄なお金がかからないように)

利息の分も折半(基本)

20年間(指定管理者)総額?

起債30年間 バランス合わない

医療機器(10年くらい)途中で発生

建物改修20年・・・

その時々の交付税制度

☆不安定要素がある

★これ以外のスキームを考えられない

私は思っている

☆市からの補助金に対して(10億円)
市民が言えば良いでしょ

建て替えも含めて

★そういえば・・・(住民が)

☆山下駅前?どこ?

★当たっているところがあるが公表できない

☆メディアで知ったが・・・

北部入院設備がないのに

青天のへきれき~柴生市長の時にメディアやった(ごみ焼却場のこと)

大きな問題なのに・・・これが市のやり方ですか?

★大きな問題なのに・・・発表

メディアを有効につかって知らせた

お叱りの声もいただいている

丁寧にお伝えしていく

★市主催の説明会をしたい

☆真実を伝えてほしい

842分終了

177.pngまだまだ蒸し暑い
台風の影響が心配

川西市って一体どんなまちづくりがしたいのでしょう???

f0061067_21575911.jpg

[PR]

by kurodamichi | 2017-07-31 21:57 | Comments(0)
line

川西市議会議員   黒田みち    活動報告と日常 & つぶやき          (^ー^) (^0^) (^ー^)


by 黒豆ちゃ
line
カレンダー